π R - ROLE (Papel)
O primeiro passo e dizer a IA quem ela deve ser. Assim como voce pede parecer ao especialista correto (nao a qualquer medico do hospital), o prompt deve definir o papel com precisao.
Exemplos de Role bem definido
- β "Voce e um cardiologista com 20 anos de experiencia em insuficiencia cardiaca"
- β "Aja como um nefrologista especializado em DRC, atuando em hospital terciario"
- β "Voce e um pediatra de emergencia com expertise em febre sem sinais de foco"
β Role Especifico
- "Cardiologista especialista em HAS resistente"
- "Medico de familia com foco em geriatria"
- "Intensivista com experiencia em sepse"
β Role Vago
- "Voce e um medico"
- "Me ajude com medicina"
- "Aja como profissional de saude"
π‘ Dica Pratica
Quanto mais especifico o papel, melhor a resposta. "Cardiologista especialista em HAS resistente" ativa conhecimento mais profundo do que simplesmente "cardiologista".
π C - CONTEXTO
O contexto e o prontuario que voce entrega a IA. Dados demograficos, comorbidades, medicacoes em uso, resultados de exames, historia relevante. Quanto mais completo, mais personalizada a resposta.
Template de contexto clinico
Paciente [sexo], [idade] anos
Comorbidades: [lista]
Medicacoes atuais: [lista com doses]
Alergias: [lista ou nenhuma]
Exames relevantes: [resultados]
Queixa atual: [descricao]
Historia relevante: [evolucao]
π‘ Importante
SEMPRE anonimize os dados antes de colar na IA. Troque nomes por iniciais, remova datas de nascimento exatas, use descricoes genericas. A IA nao precisa do nome do paciente para ajudar.
β‘ C - COMANDO
O comando e a tarefa especifica que voce quer executada. Deve ser claro, acionavel e mensuravel. A diferenca entre "me ajude" e "liste 5 diagnosticos diferenciais em ordem de probabilidade" e a diferenca entre caos e clareza.
Verbos de acao para comandos medicos
π‘ Regra do Verbo
Todo bom comando comeca com um verbo de acao: liste, sugira, compare, crie, analise, elabore, resuma. Se seu comando nao comeca com verbo, provavelmente esta vago demais.
π F - FORMATO
O formato define como voce quer receber a resposta. Tabela, SOAP, lista numerada, bullet points, com numero especifico de itens. A IA entrega exatamente no formato solicitado.
Formatos por situacao clinica
- β Diagnostico diferencial: "Tabela com colunas: diagnostico, probabilidade, exame confirmatΓ³rio"
- β Evolucao: "Formato SOAP com subjetivo, objetivo, avaliacao e plano"
- β Plano de alta: "Lista numerada com medicacoes, orientacoes e retorno"
- β Explicacao ao paciente: "Texto simples, linguagem leiga, maximo 150 palavras"
π‘ Dica Pratica
Especifique colunas de tabela quando pedir formato tabela. "Tabela" e generico. "Tabela com colunas: Medicamento | Dose | Via | Frequencia | Observacao" e preciso e util.
π‘οΈ R - RESTRICOES
As restricoes sao os limites de seguranca do seu prompt. Definem guidelines a seguir, fontes aceitas, o que nao deve ser feito e limitacoes de escopo. Sao a camada de protecao contra alucinacoes e erros.
Restricoes recomendadas para prompts medicos
- β "Baseie-se nas diretrizes da [SBC/SBD/SBPT] mais recentes"
- β "Nao invente referencias bibliograficas"
- β "Sinalize nivel de evidencia quando possivel"
- β "Se houver incerteza, indique explicitamente"
- β "Limite a resposta a 5 opcoes principais"
π‘ Restricoes Minimas
Inclua sempre pelo menos: "Nao invente referencias" + "Sinalize incertezas" + "Baseie-se em guidelines atualizados". Essas tres restricoes ja reduzem significativamente os riscos de alucinacao.
π₯ 5 exemplos RCCFR completos
A teoria so faz sentido quando aplicada. Aqui estao 5 prompts completos usando o framework RCCFR em diferentes especialidades, prontos para voce adaptar e usar.
1. Cardiologia - Ajuste de anti-hipertensivo
R: Voce e um cardiologista especialista em hipertensao resistente.
C: Paciente masculino, 62 anos. HAS estagio 2, DM2, DRC estagio 3 (TFG 45). Uso atual: losartana 100mg/dia, anlodipino 10mg/dia. PA media: 158x96mmHg.
C: Sugira terceiro anti-hipertensivo para adicionar ao esquema atual.
F: Tabela com colunas: Medicamento, Dose, Justificativa, Precaucao na DRC.
R: Baseie-se nas diretrizes da SBC 2024. Nao sugira IECA (ja usa BRA). Sinalize ajuste de dose para TFG < 50.
2. Medicina Interna - Diagnostico diferencial
R: Voce e um internista com experiencia em diagnostico complexo.
C: Paciente feminina, 45 anos. Queixa de fadiga progressiva ha 3 meses, artralgia em maos, rash malar. Hb 10.2, VHS 65, FAN positivo 1:320.
C: Liste os 5 diagnosticos diferenciais mais provaveis e sugira exames complementares para cada um.
F: Tabela com colunas: Diagnostico, Probabilidade (alta/media/baixa), Exame Confirmatorio, Proxima conduta.
R: Considere doencas autoimunes como prioridade. Nao invente referencias. Sinalize se algum diagnostico exigir encaminhamento urgente.
3. Clinica Geral - Check-up anual
R: Voce e um medico de familia com foco em medicina preventiva.
C: Paciente masculino, 50 anos, sedentario, IMC 29, pai com IAM aos 55a. Sem comorbidades diagnosticadas. Nao faz acompanhamento ha 3 anos.
C: Crie um plano de check-up completo com exames e rastreamentos indicados para a idade e perfil de risco.
F: Lista numerada, agrupada por sistema (cardiovascular, metabolico, oncologico, outros).
R: Siga recomendacoes da USPSTF e SBC. Nao inclua exames sem indicacao baseada em evidencia para este perfil.
4. Pediatria - Febre em lactente
R: Voce e um pediatra de emergencia com expertise em lactentes febris.
C: Lactente 4 meses, feminina, febre 38.8C ha 12h, sem foco aparente. Vacinacao em dia. Irritabilidade leve, boa aceitacao do leite materno. Sem sinais meningeos.
C: Classifique o risco e sugira protocolo de investigacao.
F: Formato: 1) Classificacao de risco, 2) Exames iniciais obrigatorios, 3) Criterios de internacao, 4) Criterios de alta com orientacoes.
R: Use criterios de Rochester/Philadelphia. Sinalize red flags. Nao sugira alta sem criterios de seguranca preenchidos.
5. Ortopedia - Dor lombar cronica
R: Voce e um ortopedista especialista em coluna.
C: Paciente masculino, 42 anos, sedentario, IMC 31. Dor lombar ha 6 meses, sem irradiacao, piora ao final do dia. Sem red flags (sem deficit motor, sem alteracao de esfinteres). RNM com protrusao discal L4-L5 sem compressao radicular.
C: Crie plano terapeutico conservador escalonado.
F: Lista escalonada em 3 fases: fase 1 (0-4 semanas), fase 2 (4-12 semanas), fase 3 (> 12 semanas).
R: Priorize tratamento conservador. Nao sugira cirurgia sem falha de tratamento conservador por minimo de 3 meses. Inclua exercicios especificos.
π‘ Como Adaptar
Use esses exemplos como templates. Copie a estrutura RCCFR e substitua os dados pela sua especialidade e caso clinico. Em poucos dias, voce vai montar prompts RCCFR automaticamente.
π Resumo do Modulo 2.2
O que aprendemos:
- β R - Role define quem a IA deve ser
- β C - Contexto e o prontuario da IA
- β C - Comando e a tarefa especifica
- β F - Formato define como receber a resposta
- β R - Restricoes sao guardrails de seguranca
- β 5 exemplos prontos para adaptar
Proximo modulo:
π§© Chain-of-thought: faca a IA pensar como voce
Tecnicas para fazer a IA raciocinar passo a passo, mostrando o caminho ate a conclusao.